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    關于肺癌EGFR基因突變,你了解有多少?
       EGFR基因突變是東亞地區晚期肺癌中很常見的驅動突變;截至目前,國內外已經上市了6個針對EGFR突變的靶向藥,預期還會有更多靶向藥上市。單用EGFR靶向藥就可以達到70%以上的有效率、近90%的控制率、3年左右的中位生存時間以及相對較小的副作用。
      
      目前,免疫治療在肺癌領域的進展飛速,但其主要適用于基因突變陰性的肺癌患者,換言之,基因突變陽性患者并不推薦免疫治療。自IPASS研究至今數十年,從一代TKI到三代TKI,基因突變患者的生存時間在不斷被提升,總生存時間從1年多突破至3年,甚至4年。正如靶向藥研發上市時的豪言,靶向藥將使肺癌變成慢性病,如高血壓一樣形成慢性病管理。腫瘤耐藥性等問題的存在,使得這個目標實現的路途漫長,新藥的研究開發、治療模式的嘗試等都在試圖解決耐藥問題或延長耐藥形成的時間。
      
      肺癌是世界范圍內發病率和死亡率zui高的惡性腫瘤,其中非小細胞肺癌(NSCLC)占全部肺癌的80%左右。目前,晚期NSCLC的標準治療為含鉑的雙藥聯合化療。但化療藥物對改善晚期NSCLC患者的生存期方面作用有限。在非小細胞肺腺癌里,EGFR基因的突變頻率非常高,尤其是亞裔非吸煙的女性患者。針對EGFR基因的突變位點和相對應的靶向藥物也研究的比較清楚。
      
      在非小細胞肺腺癌里,EGFR基因的突變頻率非常高,尤其是亞裔非吸煙患者。它是預測NSCLC患者使用EGFR-TKIs療效的重要靶標,針對EGFR基因突變已有多種靶向藥物上市,不同的EGFR突變狀態對應不同的靶向藥物選擇。
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